Научные предпосылки возникновения культа Асклепия в Древнем Мире (I часть)

    Загадка культа Асклепия – это, пожалуй, главная загадка Древней Греции. Стоит четко представлять временные рамки самого термина «Древняя Греция». Традиционная наука делит историю этого культурного очага человеческой цивилизации на следующие периоды:  

1) Крито-микенский  ( III–II  тысячелетия до н. э.);

2) Гомеровский ( XI–IX  вв. до н. э.), или предполисный , или «Темные века»;

3) Архаический  ( VIII–VI вв. до н.э. );

4) Классический ( V–IV вв. до н.э.);

5) Эллинистический  ( III–I вв. до н.э.).

    Как это не странно прозвучит, но современная наука знает о Древней Греции очень мало. Практически ничего не известно об устройстве общества, религии и науке. Именно в этом контексте очень важно более детально рассмотреть те малые факты, что касаются культа бога-врачевателя.   

    Что же было базисом для огромного культурно-цивилизационного скачка Древней Эллады, ставшей пиком развития Древней Греции?

Богини со змеями.  Археологический музей, Ираклион

   О Крито -микенском периоде известно очень мало. Никакого разработанного религиозного культа на Крите не известно, крупных храмов или храмовых комплексов не найдено. Более или менее известно, что существовали культы мертвых. Они прослежены археологами и историками по гробницам, глиняным саркофагам и сосудам, в которых хоронили покойников. Почиталась змея как хранительница дома и воплощенная мудрость, но это крайне спорный вопрос. Ибо ссылка идет только на две небольшие женские статуэтки, случайно найденные А.Эвансом. К ним даже умудрились присоединить покровительство медицины, как обычно увязав это со змеями, которых они держат в руках.

     Видимо жизнь в этот период была не очень легкой, да и медицина не показывала хороших результатов. В доказательство этого можно привести результаты исследования археологического материала могильника в Арголиде, датированного  XX–XVII вв. до н.э. По нему были определены возрастные показатели населения. Смертность среди детей доходила до 30%. Немногие переживали 50-летний возраст: обычно умирали в промежутке от 30 до 40 лет, а до глубокой старости не доживал практически никто.

     Несколько улучшаются эти показатели с конца XVI в. до н.э. Смертность детей, судя по останкам в арголидском могильнике, сокращается (около 8 %) . Наблюдается слабая тенденция к удлинению жизни: у женщин — до 40 лет, у мужчин — до 45. Зафиксирована трепанация черепа; известно терапевтическое лечение больных травами, например мятой.

Случайно или нет, но именно в это время развиваются связей с Египтом и Восточным Средиземноморьем: в Угарите  (Сирия) существовало целое поселение критских торговцев.    

    Эллада в XI–IX вв. до н.э. по необъяснимым причинам испытает резкий откат в развитии общества и культуры. Но уже с VIII века начнется ее подъем. Это явление до сих пор остается неразрешимой загадкой для ученых. 

    Можно это объяснить природной любознательностью и открытостью окружающему миру, которая стала главным локомотивом и привела к рождению греческого гения. «Этнографический котел» древней Эллады, в котором свободно смешались разные национальности и культуры, создало общечеловеческий цивилизационный фундамент современной европейской культуры. Греки сумели переработать опыт чужих поколений, породив самостоятельное явление мировой культуры, неразрывно связанное с образом свободной личности.

   Как видим, именно тогда и возникает культ бога Асклепия. Рационалиста и немного мага. Греки смогли взять от медицинских школ своих учителей накопленные ими фактические знания, наложить их на свой практический опыт и, что самое главное, развить дальше научные направления врачебного искусства.

   Изучая историю медицины всех древних культур можно четко проследить одно закономерное явление – если смешивались практики врачей и жрецов наблюдалось падение темпа научного развития медицины. Все без исключения начинали как рационалисты, но сталкиваясь, с не разрешаемыми вопросами лечения тех или иных заболеваний, бросались в магию. Это явление не исчезло и до сегодняшнего дня.     

     Еще во III тысячелетии до нашей эры шумерские врачи практиковали на основе рационального опыта и не признавали магических методов. Древнейший из дошедших до нас текстов медицинского содержания, составлен в Месопотамии в конце III тысячелетия до н.э. Он был обнаружен 1889 г. при археологических раскопках города Ниппура (в 160 км от современного Багдада). Текст состоит из 15 рецептов лекарственных средств, начертанных на небольшой глиняной табличке клинописью на шумерском языке. Таким образом, он может считаться также древнейшей - "фармакопеей" в истории человечества.  В ней нет ни единого слова о богах или демонах, она не содержит заклинаний или заговоров, которые встречаются в медицинских текстах древней Месопотамии более позднего периода. Табличка имеет  абсолютно практическое применение для составления лекарственных средств. Приведем один пример:

"Рецепт 12. Просеять и тщательно перемешать растолченный панцирь черепахи, побеги растения нага (из него добывают соду), соль и горчицу; омыть больное место крепким пивом и горячей водой; растереть больное место этим приготовленным составом, после чего натереть растительным маслом и обложить растертыми в порошок иглами пихты"

     Во всех табличках, относящихся к тому периоду, вместе с рецептом шумерскими врачами кратко перечисляются симптомы заболевания. Не все болезни они приписывали действием злых сил, но при этом лечение включало в себя некоторый элемент мистики. Кроме часто используемых заклинаний были и другие, совершенно не понятные современной науке строгие правила, которым следовали врачи. Например, им запрещалось посещать больных 7-го, 14-го, 21-го и 28-го числа каждого месяца.

Оттиск печати врача Ур-лугаль-эдинне. Лагаш, XXIV веку до н. э.

   Что – то от шумерских медиков дошло практически без изменений и до современных врачей. Взять хотя бы такой атрибут, как личная печать. Подобно всем свободным гражданам Шумера, каждый медик имел собственную печать — своеобразный профессиональный паспорт. Это был небольшой, чаще всего каменный цилиндр, украшенный резьбой.  Он имел отверстие на продольной оси, что позволяло в него продевать шнурок и носить на шее. До наших дней сохранился оттиск на глиняной таблички печати врача Ур-лугаль-эдинне из города Лагаш, который жил и практиковал в XXIV веку до н. э. На ней изображен сам доктор, примитивные хирургические инструменты и сосуды для приготовления микстур.

    Условия труда врачей Древнего Вавилона были значительно хуже нынешних. Хотя бы потому , что  им приходилось пользоваться бронзовыми инструментами, которые были значительно менее удобными и функциональными, чем современные стальные. Но они уже тогда проводили такую операцию, как удаление катаракты. Она было настолько обычным делом, что плата за неё зафиксирована в особой статье закона Хаммурапи.

    Уже во времена Вавилонского царства врачи знали о таком явлении, как наследственные заболевания. При лечении они учитывали не только возраст и индивидуальные особенности организма пациента, но даже то, от каких недугов страдали его родители. 

   Профессия врача была почетна и популярна даже не смотря на то, что могла стать причиной трагического события в жизни медика. Если лечение, которое он проводил, оканчивалась неудачей, то по закону Хаммурапи  врачу наносилось то же увечье, которое получил пациент в результате медицинского вмешательства. Видимо популярность врачебной специальности подогревалась двумя немаловажными аспектами. Во-первых, очень высокой оплатой их труда. И во-вторых, довольно приличным социальным статусом.

   В начале II тысячелетия в Месопотамии возникла ассиро-вавилонская цивилизация. И что интересно, медицина стала постепенно сливаться с магией. В связи с развитием религиозных представлений рациональная практика Шумера постепенно сменилась культовым врачеванием.

    Но, тем не менее, чистая медицина не исчезла. Еще очень долго существовали врачи рационалисты (асу), которые связывали недуг с естественными причинами. Они никогда не отказывался от борьбы за жизнь пациента, даже в случае неутешительного диагноза. В одном из текстов сказано, что «…болезнь не может быть успокоена повязками и жало смерти не может быть вырвано, если врач не узнает ее существа». Это говорит о том, что они стремились несмотря ни на что найти причины возникновения и методы лечения неизвестных для них заболеваний. Как правило, они были оптимистами. Их прогнозы вселяли в больного веру в исцеление. Врачи - асу говорили своим пациентам: «ты выздоровеешь», «я могу тебя вылечить». Но если медик не знал способ лечения он «не протягивал руку помощи», то есть даже не начинал лечение. 

   Лекари эмпирического направления были очень серьезно обучены в использовании местной флоры и фауны для составления своих исцеляющих средств. При этом они часто хранили свои знания в тайне. На некоторых клинописных табличках рецепты зашифрованы настолько искусно, что их не смогли разгадать даже современные специалисты.  

   Но постепенно врачи - рационалисты утратили свои позиции в Вавилонии. Их вытеснили маги, жрецы и другие, как сказали бы сейчас, "нетрадиционные специалисты".   

    А вот Древний Египет всегда неразрывно связывал науку и религию. И медицина не являлась исключением. Но все же именно египтянам современные ученые отдают, как не странно это звучит, первенство в уходе от магического лечения. К середине II тысячелетия до н. э. ими была описана структура человеческого организма с указанием сердца, мозга, мышц, кровеносной системы, почек, кишечника. При этом, в силу неизвестных причин, древние египетские патологоанатомы не подвергли органы более тщательному изучению, что не сделало  их основоположниками современной анатомии. Но все же несомненно одно, они в медицине достигли высочайшего мастерства.

    Пользуясь неосведомленностью современных людей, стало модно приписывать и искать следы «добрых инопланетян» в культуре и науке Древнего Египта. Поэтому стоит назвать небольшую толику медицинских трактатов того периода. Они довольно хорошо говорят о том, что египетские врачи самостоятельно накопили огромное количество практического личного опыта, позволявшего им проводить результативное лечение.

Фрагменты из папируса Эдвина Смита. Нью-Йоркская академия медицины

  В наиболее интересном из сохранившихся медицинских документов, так называемом папирусе Смита (1550 год до н. э.), описано 48 случаев травматических повреждений костей черепа, мозга, ключиц, шейных позвонков, предплечья, грудной клетки, позвоночного столба. Уже тогда врачи четко делили эти болезни на три группы:

— «страдание, которое я буду лечить» (благоприятный прогноз);

— «страдание, которое я попытаюсь облегчить» (сомнительный прогноз);

— «страдание, которое неисцелимо» (безнадежный прогноз).

    Древнеегипетский врач не пытался обмануть своего пациента и его родных. Медицинская этика предписывала ему прямо сообщать о степени тяжести состояния больного: «Скажешь ты тому, у кого зияющая рана на голове: „Эту болезнь я смогу вылечить“».

    В случаях благоприятного и сомнительного прогнозов автор трактата указывал врачу  немедленно приступать к терапию: «После того как ты зашьешь ему рану, в первый день положи на нее свежее мясо и не бинтуй ее. Заботься о нем до тех пор, пока пройдет время его болезни. Лечи рану жиром, медом, корпией, пока больной не поправится».

    Как примера безнадежного случая лечения в папирусе описано повреждение мозга, наступившее в результате падения человека с большой высоты. Голова больного ушла в плечи, позвоночник сломан в нескольких местах, позвонки вдавлены один в другой, наступил паралич конечностей и имеет место потеря слуха. Автор текста указывает, что данное повреждение организма человека несовместимо с жизнью. В папирусе Смита впервые упомянут иероглиф, обозначающий мозг.

    И все же есть до сих пор есть неразгаданные тайны их древней медицины. Ни в одном древнеегипетском тексте не содержится указаний на оперативное вмешательство при травмах головы. Но при этом в гробницах были обнаружены трепанированные мумии.

    Вторым по значимости медицинским трактатом Древнего Египта является папирус Эберса, который ныне храниться в библиотеке Лейпцигского университета. В папирусе более 900 рецептов, изложенных в «Книге приготовления лекарств для всех частей тела». Датируемый 1550 год до н. э., он состоит из 108 склеенных листов общей длиной более 20 м. В нем описаны методы лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, легких, уха, суставов, хирургического лечения нарывов и опухолей, ухода за ожогами. Есть разделы по травматологии, стоматологии, гинекологии, контрацепции, по борьбе с паразитами. Но при этом приводятся различные магические заклинания и действия. Их настойчиво советуются совмещать при проведении лечебных мероприятий. Указано, что обращения к духам и богам необходимо «произносить четко и повторять часто, как только возможно, прикладывая лекарство к больным членам для того, чтобы уничтожить поразившее их страдание».

   В папирусе Смита автор выразил собственную точку зрения по поводу роли сердца и сосудов в жизнедеятельности человеческого организма:  «Начало тайн врача — есть знание хода сердца, от которого идут сосуды ко всем членам, ибо всякий врачеватель, всякий жрец богини Сохмет, всякий заклинатель, касаясь головы, затылка, рук, ладони, ног, — везде касается сердца: от него направлены сосуды к каждому члену». И как оказалось, он был прав. 

   Способы эмпирического врачевания из папируса Хёрста, датированного тем же 1550 годом до н.э., перекликаются с методами врачевания изложенными выше. В этом папирусе так же описаны представление о нейтрализации укусов ядовитых змей и методах костоправства.

    В папирусе Бругша (1450 год до н. э.) изложены методы лечения детских заболеваний.

В этом и Кахунском папирусе можно найти описание довольно интересного метода определения пола будущего ребенка. Предлагается смочить мочой беременной женщины зерна ячменя и пшеницы. Если первой прорастет пшеница – будет девочка, а если ячменя – то мальчик. Интересно, что эксперименты, проведенные в Джорджтаунском университете, подтвердили диагностической метод древних египтян, но научного объяснения современные ученые ему дать так и не смогли.     

   В настоящее время известно 10 основных папирусов, полностью или частично посвященных врачеванию. Согласно мнению специалистов, древним египетским медикам уже тысячи лет назад была известна треть всех лечебных средств, используемых медициной нашего времени. Стоит указать на то, что древнеегипетские врачи широко применяли в своей практике не только местные травы и минералы, но и привозные растительные лекарственные препараты. Их доставляли купцы из Индии и Китая. Это подтверждает факт существования в далеком прошлом связей между очень отдаленными регионами Древнего Мира

    В Египте причину заболевания редко относили к таким естественным явлениям, как неправильное питание, глисты или влияние климата. Гораздо чаще медики объясняли недуг действием таинственных сил. И чем ближе по времени написания к нам древнеегипетский текст, тем больше он пропитан религиозной мистикой и содержит много указаний на магические процедуры и молитвословия. Известный германский египтолог Трапов с удивлением отметил, что «медицина в Египте с течением времени все более и более погружалась в колдовство и мистику».

   Как пишут египтологи, содержание папирусов является итогом многочисленных наблюдений, сводкой более древних материалов, копией и переделкой ранее существовавших медицинских документов, которые до нас не дошли. И доказательством того может служить тот факт, что со времен первой династии (более 3000 лет до н. э.) в городах Мемфисе, Гелиополисе, Саисе при храмах существовали школы для подготовки врачей. И только за 600 лет до н. э. эти школы стали принимать учеников-иностранцев. В Египте часто изучали медицину греки.

   Возможно, благодаря открытию египетских медицинских школ для греческих учеников  состоялось еще одно первенство в науке – анатомирование человеческих трупов. Оно принадлежит внуку Аристотеля Герофилу Халкидонский (335–280 годы до н. э.). Он  родился в эллинской Вифинии, но большую часть жизни провел в Александрии. Ученый оставил потомкам большое наследие, включавшее в себя труды по всем разделам медицины, в том числе по офтальмологии, кардиологии и акушерству. В сочинении «Анатомия» им описаны строение желудочно-кишечного тракта, морфология оболочек головного мозга, основные черты строения различных частей сердечно-сосудистой системы. В труде «О глазах» Герофил рассказал о стекловидном теле, оболочках глаза и сетчатке. Однако наиболее известен трактат «О пульсе», где определена частота пульса взрослого человека, указано диагностическое значение этого параметра. Именно он описал легочную артерию и присвоил названия легочным венам, сохранившиеся до наших дней.

   Но как всегда, не стоит опережать свое время. О Герофиле и его трудах забыли на долгие века. Ни чего даже не известно ни о времени, ни о месте его смерти.  

    Остается неразрешенной еще одна загадкой - отсутствие стремления древней медицины к решению и изучению вопросов беременности и родовспоможения. Все сведения носят довольно расплывчатый или краткий характер. То ли уж очень сильным было религиозное влияние, то ли были иные причины, но знания у врачей Месопотамии, Египта, Индии, Китая и Греции были крайне скудными в этой области медицины. Акушерством занимались только женщины, но их, как уже указывалось, не считали врачами. Хотя, при этом,  кесарево сечение является одной из самых древних операций.

    Необходимо развеять миф о том, что только после того, как в конце VII в. до н.э. римским законом обязали извлекать ребенка из чрева умершей женщины, в других странах стали осуществлять подобные операции. Это не так. Например, в Вавилоне по религиозным соображениям было запрещено кесарево сечение, но разрешалось извлекать ребенка из живота умершей матери.